歯周病で失われた骨や歯ぐきは、自然には元に戻りません。しかし、条件が合えば「再生」へ導くことができます。高橋デンタルオフィスでは、歯周病専門医が歯周組織再生療法と歯周形成外科を行い、「抜くしかない」と思われた歯を残す治療、下がった歯ぐきを回復する治療に取り組んでいます。
歯周組織再生療法(エムドゲイン)
歯周病の悪化などにより破壊されてしまった歯周組織の再生を誘導する治療です。歯の発生時に重要な働きをするタンパク質(EMD・材料名エムドゲインゲル)を利用します。
当院は、エムドゲインが日本で認可されるための臨床試験の段階からこの治療に携わっており、20年以上の臨床経験と実績があります。
※歯周組織再生療法は自由診療です。費用は費用と保証をご覧ください。
手術の流れ
-
歯肉の切開
麻酔をかけて行います。治療する部分の歯肉を切開し、剥離します。麻酔が十分に効いているので痛みはありません。
-
歯根表面の清掃
専用の器具で歯根表面の汚れや歯石をきれいに剥がし取り、周囲の悪い組織(不良肉芽)も十分に掻爬します。
-
エムドゲインの塗布
エムドゲインゲルを塗布します。骨の失われた量によっては、骨になりやすいカルシウムの粒(骨補填材)を同時に使用します。
-
縫合
切開した歯肉を縫合して終了です。手術時間は約1時間前後。他の手術と比べ、術後の腫れや痛みが少ないのも利点です。
治療例:エムドゲインによる骨の再生
歯周病が進行し、骨まで溶けてしまっていた歯に再生療法(エムドゲイン)を行った例では、施術後半年のレントゲンで骨の再生が確認でき、歯もしっかりしてきました。
| 費用 | 150,000円(税別・施術当時の価格) |
|---|
リスク・副作用:一度治癒しても口腔環境によっては歯周病が再発する場合があること、施術しても組織の再生が弱い場合があること、術後に歯肉が退縮してしまうことなどがあり、これらの症状に対しては再手術や歯肉移植を行います。
適応の見極めが大切です
歯周組織再生療法は、すべての歯に適応できるわけではありません。骨の溶け方(垂直的に溶けているか)、残っている骨の量などによって効果が左右されます。当院では低線量CTの3次元画像で骨の状態を精査し、十分な効果が見込めるかを診断したうえでご提案します。
歯周形成外科(歯ぐきの形成手術)
歯周形成外科とは、「歯ぐきが下がって歯が長く見える」「左右の歯の長さが揃っていない」「歯ぐきのラインが不揃い」といった、歯ぐきの見た目と健康の問題を解決する外科治療です。
根面被覆術 — 下がった歯ぐきを回復する
歯ぐきが下がり、歯根の一部が露出してしまった部分に、上顎から採取した歯肉の一部を移植する手術です。治療例では約3か月で、ほとんど分からない状態まで回復しました。
| 治療期間 | 約3か月 |
|---|---|
| 費用 | 100,000円(税別・施術当時の価格) |
リスク・副作用:移植片が生着せず元に戻ってしまう場合があること、成功しても新たに歯周病に罹患すると歯ぐきが再び下がることなどがあり、適応かどうかの十分な審査・診断が必要です。症状や状況によってはこの手術ができないこともあります。
歯冠長延長術 — 歯の長さを整える
左右の歯の長さが違う場合などに、歯ぐきと歯槽骨を整形して長さを合わせる手術です。治療例では、手術の約3か月後にセラミックの差し歯を装着し、思い切って笑えるようになりました。ラミネートベニアによる施術も可能です。
| 治療期間 | 約3か月 |
|---|---|
| 費用 | 手術代100,000円、差し歯1本120,000円×4本で540,000円(いずれも税別・施術当時の価格) |
リスク・副作用:処置した歯にはかぶせ物が必要になること、歯肉だけでなく歯槽骨も整形するため技術や経験を要すること、術後の加齢による歯肉退縮、セラミックの破折などがあります。
歯ぐきのラインを揃える
歯ぐきのラインが不揃いで差し歯の大きさもバラバラだった例では、上顎から歯肉を採取・移植し、歯と歯ぐきの境目を揃える手術を行ったうえで、3か月後にオールセラミックの差し歯を装着。歯の大きさが揃った美しく上品な口元になりました。
| 費用 | 手術代100,000円、オールセラミック1本150,000円×4本で600,000円(いずれも税別・施術当時の価格) |
|---|
リスク・副作用:移植片が生着せず理想の歯肉ラインが得られない場合があること、新たな歯周病罹患や加齢による歯肉退縮、セラミックの破折などです。
※費用はいずれも施術当時の価格です。現在の費用は費用と保証をご覧いただくか、お問い合わせください。
審美治療・インプラントとの連携
歯ぐきの再生・形成の技術は、かぶせ物の見た目を美しく保つ歯科審美治療や、歯ぐきのボリュームが必要なインプラント治療でも活きています。「歯ぐきを診る」専門医だからこそできる、見た目と健康を両立した治療です。